Aansoek om lidmaatskap

Van :

Naam van lid :

Naam van gade :

Huis telefoon :

Werk telefoon :

"Upload" foto van gesin :

Name van kinders :

Voertuig se registrasienr :

Voertuig veranderinge :

Epos :

Adres :

Gade selfoon :

Selfoon :

"Upload" foto van voertuig :

Voorbeeld : Kosie, Lizette, Pieter

Gade se epos :

Tipe Voertuig en model:

Merk die meegaande blokkie indien u die klub se kamp en roete reëls aanvaar.

ID Nommer :

ID Nommer :

[Kamp en Roete reëls]

Behalwe vir die eerste letter, vul asb die vorm in KLEIN LETTERS in